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福州鼓楼西江滨
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月嫂必备新生儿常识

母婴环境:室内温度 湿度 40-60 度,室内空气清新,清洁,整齐, 阳光充足。

产妇的乳房护理,产后营养膳食,新生儿的合理喂养,洗浴、皮肤、脐部、 臀部护理。

作月嫂的必备条件:1、爱心、2、耐心、3、责任心、4、自信心。

正常新生儿特点

1、凡怀孕 37-42 周,体重 g, (5-8 斤) ,身长 50cm 左右,各器官发育 成熟,生后会哭,哭声宏亮,皮肤红润,四肢有力,具有觅食反射,吸吮反射, 对光和声音都有反应。

2、呼吸:新生儿呼吸比成人快,每分钟 40-60 次, (成人 18-20 次) ,节律不规 整,腹式呼吸。

(接近 60 次就注意) 。

3、心律:每分钟 90-160 次,一般 90-100 次,哭时 90-160 次。

新生儿消化系统

新生儿消化系统发育不完善,水平胃,喷门口松,幽门口紧,故常溢乳,早产 儿更多见。

防溢乳方法:

1、适当喂奶

2、喂奶后不要过早翻动

3、喂奶后竖抱 3-5 分钟, 防溢乳方法 轻叩后背,使胃有空气排空。

4、取右则卧位。

(新生儿吃 30-35 毫升奶) 。

胎便: 生后 24 小时排绿色胎便,3-4 天排空,逐渐过渡到稀黄的糊状便。如果 排便延迟或不排便并呕吐、腹胀应及时找医生诊治。

体温: 体温:新生儿体温调节功能差,生后体温低,大约 12-24 小时后体温达 36 度以 上。正常新生儿体温 36-37 度间。

脱水热: (湿热) (干热:是感冒发热)当室温过高,虽然通过皮肤蒸发、出汗 脱水热: 散热,但如水分供给不足时,即可出现发热,为脱水热。

处理:1、开包散热 2、喂白开水 3、室内温度逐渐降至 20-22 度。

新生儿常见问题

眼炎:眼睑红肿,有脓性分泌物(眼疵)睑结膜充血。可滴眼药水(太力必妥) (可提建议) 鹅口疮: 鹅口疮:以白色念珠菌感染所至的口炎;口腔粘膜上出现白色乳凝状物,剥落 后局部粘膜潮红,严重者可影响正常饮食。护理时要注意乳具消毒。

脐炎:脐轮与脐周部皮肤红肿,渗出可有浓性分泌物,重者可引起脐周浓肿, 蜂窝组织炎,甚至可引起败血症。

臀炎:表现皮肤色红,突起表面。原因:尿布未及时更换,尿布未漂净,或用 橡胶单、塑料布等。使臀部处于温热状态。

预防: 预防:1、及时更换尿布,保持皮肤清洁干燥,2、每次大便后,都要用温水从 前向后冲洗干净,涂护臀膏。发现臀红时涂鞣酸软膏。3、发现臀红时不能用肥 皂洗,不抹爽身粉。4、尿布选用纯棉细软的浅色尿布。

新生儿沐浴条件

室温在 24-28 度,水温 38-40 度,持续时间 5-7 分钟。

沐浴前的物品准备

浴盆、浴架、无泪洗发香波、衣服、毛巾被、尿布、75%酒精或 0.5%碘伏、无

菌棉签、眼药水、爽身粉、护臀膏、奶瓶、白开水、润肤油。

注意事项

1、注意婴儿全身情况。动作宜轻、巧、快。

2、洗浴用品要用刺激性小的中性洗涤用品。

3、保持室温恒定。

4、洗浴时用手压住双耳,洗脸时勿使水进入耳、鼻、口、眼内,勿使浴水勿染 脐部。

(最好奶后 1 小时洗澡)

新生儿抚触条件

1、室温 24-28 度,持续时间 10-20 分钟,逐渐递增。

2、采取舒适的体位,安 静清洁的房间,播放轻音乐。

3、最好选择婴儿沐浴后。

4、抚触前温热双手,掌心倒一些润肤油。

5、轻轻按摩,逐渐增加压力。

新生儿抚触好处

1、可促进、刺激宝宝的淋巴系统,增强抵抗力。

2、可以改善消化系统,增进 食欲,缓解胀气。

3、增强睡眠。

4、平复宝宝的暴躁情绪。

5、增进母子 感情。

湿疹

表现:针尖到粟粒大的皮疹,可有脱屑出现,皮肤竟界不清,瘙痒严重,可有 渗出和结痂。

原因: 原因:环境、湿热、过敏(过敏食物有蛋清,虾、蟹等)喂养过度、刺激(流 口水) 护理: (比正常低)清水洗,穿纯棉浅色衣服, 护理:洗浴速度要快,水温在 37-38 度, 指甲剪短,调整温度,最主要的是减少过敏源(猫、狗等) 吃膳食(加辅食要 错后,如蛋黄等, 喂养过度的孩子要多喝水、果汁、菜汁。

红斑

常在生后 1-2 天内出现,原因不明,多与捂内热有关,皮诊大小不等,边缘不 清,多形红斑。头面部、躯干部、四肢较多,无明显不适,皮疹 1-2 天消退。

脂溢性皮炎

受母体内雌激素影响,使皮脂腺分泌旺盛,皮疹多在头皮、眉区、鼻翼凹处。

表现为暗红色红斑,上附有油腻性灰色磷屑。

(用润肤油可以)

腹泻

病理性腹泻:由病毒感染所至,大便次数增多,性状改变,蛋花样、脓血样或 水便分离。

饥饿性腹泻:由于长期进食不好,大便次数增多,为泡沫样绿色便,适时增奶量就会好转。

(如果是病理性的、吃配方奶的可使奶的浓度降低 ,水一样多, 石榴水治腹泻,真对大一点的孩子) 。

新生儿黄疸

生理性黄疸:生后 2-3 天出现,5-7 天高峰,全身皮肤发黄,有轻有重。10-14 天消退,早产儿可延长 3-4 周。

(手掌、脚掌没有) 病理性黄疸:1、出生时就出现或生后 24 小时内出现明显黄疸。2、皮肤黄染持 续时间超过 2 周以上。3、变黄程度严重,除了面部、驱干、四肢外,还有手掌、 脚掌也出现变黄。4、黄时轻时重,消退后又重新出现。5、同时伴有精神和食 欲不佳,不愿吃奶,吸吮力差,呕吐、腹泻、发烧或体温低,大便颜色白。

(病 理性黄疸出现早,持续时间长,反复出现。还有母乳性黄疸,停母乳后 3-4 天 减轻)

新生儿中特殊生理特点

1、马牙:新生儿上腭中线两侧乃齿龈上常有微凸的淡黄色点状物。是正常上皮胞或粘液腺等堆积所至。对吸乳及日后出牙没有防碍,数月后自然消退,不 能擦试、挑破。以免感染。

2、乳房肿大及泌乳:多数婴儿不分性别,在产后一周内出现乳腺肿大,并有初 乳样黄色液体分泌,2-3 天后逐渐消失。切勿挤压乳房,以免发生乳腺炎。这种 现象是由于生前母体雌激素的影响所至。

3、 阴道出血及分泌物: 女婴出生数天内, 阴道内有粘液分泌, 少数女婴生后 5-7 天可见阴道内有血样分泌物。是由于胎儿阴道上皮及子宫内膜受到母体雌激素 影响,出生后母体雌激素中断,造成类似月经的出血,称“假月经”不必处理 数天后自愈。

4、生理性体重下降:由于新生儿水分丢失多,而摄入少,生后体重逐渐下隆, 3-4 天低于出生时体重,7-10 天恢复正常体重(体重下降超过 10者属于病理 性体重下降) 。

新生儿喂养(人工喂养)

1、冲调配方奶粉方法:按包装的说明按比例配制。先将温度约 45-50 度的温白 开水倒入奶瓶,用量勺将奶粉装入瓶内,盖紧盖,轻轻摇动瓶,直至奶粉全部 溶解。

2、消毒奶瓶、橡皮奶头方法:先洗净奶瓶奶头,把奶瓶放入锅中加冷水,使水 面将奶瓶全部浸没,盖锅煮沸后持续 5-10 分钟,7-8 分钟时把奶头放入锅内, 再持续 2-3 分钟,先取奶头,放在已备好的、消毒过的碗中,稍微冷却后再将 奶瓶取出,倒干水,全部盖上清洁纱布备用。

3、转奶方法:用旧奶粉勺,每次减半勺,每两天减一次。

人工喂养注意事项

1、喂奶前把乳汁滴在手背上试温。

2、喂奶时一定将乳头冲满乳汁,以免吸入 空气。

3、奶瓶、奶嘴、杯子等每次用后,清洁干净,煮消毒。

4、冲调配方奶 粉水温勿过高或过低。

5、生后半个月,加服维生素 A、D 每日 1-3 滴,连服 30 天停 10 天,以免 VD 中毒。

6、两奶之间喂温开水(不是绝对的) 。

人工喂养婴儿每日奶量计算方法

(按一般 3 小时一次奶,3 公斤体重为例) 120×公斤体重=1 天奶量 120×3 公斤体重=360(一天每次)

水量:150×公斤体重-120×公斤体重=(每日进水量) 例 每天进水量)毫升

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